＜写真左から、内藤様、鈴木様、西田様、坂本院長、久我様、西村様＞
当院の基本方針は、安心安全な医療・回復期リハビリテーション医療および地域医療です。患者様を中心に考え、
患者様との関わりを点で終わらせないようなコミュニケーションを心がけています。チーム医療において栄養科は、
各職種の方々との積極的な情報共有を通じ、栄養・お食事面からのサポートに努めています。
PROFILE
五反田リハビリテーション病院 栄養科
西田 明子様
当院は急性期病院から病前の状態へ回復されるためのリハビリテーションを目的に入院される患者様がほとんどです。回復のためには基礎疾患のコントロールはもちろん、リハ栄養の観点から、リハビリを含めた活動量を加味した栄養量を摂取していただく必要があります。しかし高齢者、低栄養や食欲不振の方など、お食事を全量召し上がれない方もいます。その場合には食事の形・内容・病院オリジナルの高栄養食品の利用の他、栄養補助食品を提供し、予測必要量を充足できるよう対応しています。中でも、MCT入りの「エネプリン プロテインプラス」は患者様から “おいしい” との声が多く好評の栄養補助食品です。また、個別対応でMCT オイルを食事と一緒に提供して、ヨーグルト・汁物・ご飯等、好きなものにかけて召し上がっていただいています。さらに経管栄養に追加することもあります。
■保管のしやすさ
小さいから場所をとらず、梱包も丈夫！
■ストックに◎
賞味期限が1.5年と長く、常温で保存できる！
当院では10種類以上の栄養補助食品を採用していますが、栄養量の確保では「エネプリン プロテインプラス」を第一選択することが多いです。その最大の理由は、 “おいしさ” です。もちろん40g で160kcal他、成分面にも注目しています。甘い味が好みの患者様には「チョコレート味」「あずき味」、甘くない味が好みなら「豆腐味」「ポテトサラダ味」、他の補助食等も含め提供しています。ご自身に選択いただくことで、喫食率も高まり、患者様との会話やコミュニケーションも広がります。多くの患者様に受け入れていただける商品を採用すると、アイテムの整理につながることもあります。今後も、患者様中心の栄養・お食事の提供に尽力したいと考えています。
【献立】
【栄養成分：1食分】
エネルギー：754㎉、たんぱく質：27.6g、脂質：18.5g、炭水化物：99.0g、塩分：2.9g
当院では、栄養補助食品の一つとして「エネプリン プロテインプラス」チョコレート味を提供しています。少量高エネルギー、MCTやたんぱく質も配合されているなど様々な利点がありますが、採用の決め手は、栄養科内の全員が満場一致で“おいしい” と評価した味わいです。また、NST委員会で多職種で試食を実施したところ、市販のプリンのようでとにかく“おいしい”という声が多く上がりました。患者様からも「甘すぎずおいしい」「なめらかな食感」「食後のデザートが楽しみ」と好評です。また、1カップ40gと少量のため、食後のデザートとして提供しても食べきることができ、残食もほとんどありません。リハビリを頑張っている患者様に、計算した栄養量をしっかり摂っていただける点は魅力だと思います。
栄養補助食品が必要な患者様で、“アイスしか食べたくない！” という方がいらっしゃいました。凍らせてアイスのように提供できる栄養補助食品はないか様々な商品で試したところ、「エネプリン プロテインプラス」が最も適した商品でした。食感は市販のアイスのようにやわらかく、患者様も「おいしい！」と喜んで召し上がってくださいました。溶けて常温に戻ってしまっても物性が変わることがないため、食べるのに時間がかかってしまう方も安心して召し上がれる点も嬉しいポイントです。
※ゼリーの物性が変化する可能性がありますので、確認してからご提供ください。
■糖質量が少ない
MCTが主なエネルギー源のため、血糖値への影響が少なく、血糖コントロールが必要な方にも提案しやすい！
【献立】
【栄養成分：1食分）
エネルギー：659㎉、たんぱく質：24.6g、脂質：10.7g、炭水化物：113.7g、塩分：3.2g
当院では栄養補助食品の選定は、いつも管理栄養士がじっくりと試食をして評価します。患者様に提供するものは、自信をもってお勧めしたいからです。また多職種で構成される栄養委員会で試食した際も「エネプリン プロテインプラス」のおいしさへの評価は総じて高く、採用の決め手となりました。さらに、学会分類2021「1j 相当」の物性は医師や看護師、ST からの評価も高く、嚥下機能が低下した患者様でも安心して提供できます。栄養状態を見て、管理栄養士の経験と勘で、患者様に栄養補助食品をお勧めしますが、栄養補助食品を提供する患者様は、全量食べきれず残してしまうケースは少なくないと思います。「エネプリン プロテインプラス」は味わいや量、物性にも配慮されているので、自信をもって患者様にお勧めできます。
■患者様に受け入れてもらいやすい”味”！
特にチョコレート味は好みに左右されることが少なく、そのおいしさから完食する患者様も多い印象です！おやつ感覚の方や、デザートとして楽しみにされている方もいらっしゃいます♪
■1個40㎉で160㎉！
MCT 配合でエネルギー効率が良いため、患者様への負担が少ない！少量でも160㎉が摂取できる点が魅力です。
当院ではチョコレート味を中心に提供していますが、甘い味を好まない方には豆腐味を提供しています。味つけ用に、醤油やゆずみそをお出しすることで飽きずに召し上がっていただく工夫をしています。“豆腐味は甘さがないため食べやすい” という患者様からの嬉しいお声も頂戴しています。
【献立】
【栄養成分：1食分】
エネルギー626㎉、たんぱく質：24.5g、脂質：19.8g、炭水化物：88.0g、塩分：1.9g
一般社団法人 巨樹の会は回復期リハビリテーションを軸とした病院運営を中心に、地域のリハビリテーション病床不足の改善に注力されています。本記事では、日清オイリオグループ(株)のMCTを配合した栄養補助食品「エネプリン プロテインプラス」をご活用いただいている、五反田リハビリテーション病院様、八千代リハビリテーション病院様、松戸リハビリテーション病院様に同品の使用メリットや活用方法等をお伺いしました。
※本記事は五反田リハビリテーション病院様、八千代リハビリテーション病院様、松戸リハビリテーション病院様に取材させていただいた内容を基に制作しています。
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